La depressione in generale e come colpisce i detenuti o gli ex detenuti.

Osservazione

La depressione è una malattia comune in tutto il mondo. Circa 280 milioni di persone nel mondo soffrono di depressione. La depressione è diversa dalle normali fluttuazioni dell'umore e dalle risposte emotive di breve durata alle sfide della vita quotidiana. Soprattutto se ricorrente e con intensità moderata o grave, la depressione può diventare una grave condizione di salute. Sebbene esistano trattamenti noti ed efficaci per i disturbi mentali, oltre il 75% delle persone nei paesi a basso e medio reddito non riceve alcun trattamento. Gli ostacoli a un'assistenza efficace includono la mancanza di risorse, la mancanza di operatori sanitari qualificati e lo stigma sociale associato ai disturbi mentali.

Cos'è la depressione?

Le persone depresse non si trascinano tutte in giro con una faccia lunga o piangono per qualsiasi provocazione. MentalHealth.gov, un sito web del governo degli Stati Uniti, lo definisce come "perdere interesse in parti importanti della vita". I sintomi includono mangiare o dormire troppo o troppo poco; allontanarsi dalle persone e dalle attività abituali; avere poca o nessuna energia; sentirsi intorpiditi o come se niente fosse importante; sentirsi insolitamente confusi, smemorati, nervosi, arrabbiati, sconvolti, preoccupati o spaventati; e pensare di fare del male a te stesso o agli altri.

Una descrizione viscerale è citata dal gruppo di campagna britannico Mind: “Inizia come tristezza, poi mi sento chiudermi, diventando meno capace di farcela. Alla fine, mi sento solo intorpidito e vuoto.

La depressione è anche spesso mescolata con altri problemi di salute: malattia a lungo termine, ansia, disturbo ossessivo compulsivo o schizofrenia, per esempio.

Il termine distimia è utilizzato anche per la depressione lieve e a lungo termine, che di solito dura due anni o più.

Sintomi della depressione

Per le persone che non sono nel sistema carcerario, la depressione può avere molti sintomi che spesso vengono ignorati come stress o ansia. I sintomi della depressione possono variare. Possono manifestarsi in modo diverso da persona a persona. Tuttavia, per la maggior parte delle persone, i sintomi della depressione influenzano la loro capacità di svolgere attività quotidiane, interagire con gli altri o andare al lavoro o andare a scuola. Se soffri di depressione, potresti spesso sperimentare diversi o più dei seguenti: Il sintomo più comune della depressione è una sensazione di tristezza o vuoto che dura per più di due settimane. Continui sentimenti di inutilità, senso di colpa o impotenza spesso accompagnano la condizione. La depressione può far sì che le persone si sentano facilmente frustrate o arrabbiate, anche per questioni piccole o insignificanti. L'ansia è una sensazione di morte o pericolo imminente, anche quando non c'è una ragione giustificabile.

Il detenuto depresso mostra alcuni sintomi che possono includere: Angoscia nel vedere costantemente il cancello della prigione, che fa sentire i prigionieri in trappola.

Il detenuto depresso si impegna costantemente in pensieri negativi o può persino tentare alcune azioni negative, come fuggire dalla prigione.

Perdono la fiducia in se stessi e si sentono come se potessero perdere la testa e impazzire.

Sperimentano mancanza di appetito e mancanza di sonno nell'ambiente carcerario.

Si verificano cambiamenti comportamentali che rendono questi prigionieri irrequieti e nervosi.

Sfortunatamente, uno dei sintomi sono pensieri di suicidio. Pensare o fantasticare sulla morte è un segno serio che deve essere affrontato subito. La depressione e soprattutto i pensieri suicidi non sono mai emozioni normali.

Fattori contribuenti

La depressione, come malattia per il grande pubblico, risulta da una complessa interazione di fattori sociali, psicologici e biologici. Le persone che hanno attraversato eventi di vita avversi (disoccupazione, lutto, eventi traumatici) hanno maggiori probabilità di sviluppare la depressione. La depressione può, a sua volta, portare a più stress e disfunzioni e peggiorare la situazione di vita della persona colpita e la depressione stessa.

Per gli ex detenuti lasciare la prigione non è semplice come uscire dalla porta e tornare alla vita che avevi prima. Per molti, il lavoro è andato perso, le relazioni sono state danneggiate e le situazioni di vita sono cambiate. Potresti non avere un social network, un sostegno finanziario, un'assicurazione o le risorse necessarie per assicurarti un lavoro, trovare una casa, incontrare un terapista o riconnetterti con la comunità. Gli individui che finiscono in prigione possono essere alcuni dei membri più vulnerabili o traumatizzati della società, e l'esperienza stessa della prigione è traumatica per di più. In un certo senso, l'intera famiglia è incarcerata, o per lo meno profondamente colpita.

Senza un sistema di supporto e le risorse necessarie per reintegrarsi nuovamente nella comunità, i detenuti recentemente rilasciati sperimenteranno effetti dannosi sulla salute mentale. Indipendentemente dalla tua situazione, adattarsi alla vita dopo il carcere è difficile e richiede un supporto continuo.

Per i detenuti alcuni dei principali fattori che possono portare ad ansia e depressione sono i seguenti:

Ricordi di atti illeciti: Durante il periodo in carcere, i delinquenti tendono a rivivere i momenti del loro crimine. Questo può farli sentire in colpa e provare rimorso. Avere costantemente questi pensieri può portare a una grave depressione.

Prigione: i prigionieri sono confinati in uno spazio ristretto. La permanenza prolungata in carcere può portare a un'intensa depressione, che può persistere anche dopo il rilascio.

Persone care scomparse: i detenuti sentono la solitudine, poiché sono isolati dalla loro famiglia e dai loro cari. Ricordano i giorni trascorsi fuori dal carcere. Questi pensieri di solitudine creano le condizioni mentali di ansia e depressione.

Vita con altri detenuti: Vivere con altri detenuti che possono essere violenti può far sorgere nella mente del detenuto seri sentimenti di insicurezza e paura.

Terapia per la depressione e trattamenti

Una buona terapia è come l'educazione del conducente per la mente. Permette alle persone di capire cosa scatena la loro discesa nella depressione e non solo le aiuta a sviluppare strumenti adeguati per trovare la via d'uscita, ma insegna modi per regolare le emozioni difficili andando avanti. Clinici e ricercatori sanno da tempo che una delle principali cause della depressione è l'incapacità di elaborare le emozioni negative in modo costruttivo o adattivo. I farmaci possono alleviare parte del dolore psichico della depressione, ma non aiutano le persone ad apprendere buoni modi per affrontare esperienze e sentimenti angoscianti - che li fanno sentire sopraffatti - o imparare a gestire i tipi di pensieri che possono scatenare tali sentimenti. Di conseguenza, sono sempre in balia delle circostanze, sempre suscettibili alla depressione. L'obiettivo della psicoterapia è quello di costruire i pilastri della salute mentale.

La terapia può aiutare qualcuno che ha tendenze suicide?

Gli studi dimostrano che circa il 5% dei pazienti depressi ha pensieri sul suicidio, ideazione suicidaria. Il suicidio è visto come un modo per sfuggire al dolore mentale della depressione, che distorce i modelli di pensiero e sentimento in modo che i malati non possano vedere una via d'uscita dal loro attuale stato mentale o immaginare una possibilità futura di sentirsi meglio.

Una buona terapia include una valutazione specifica del rischio di suicidio separata dalla valutazione della depressione. Include anche misure specifiche per gestire il rischio di suicidio nel presente e nel futuro. Molti terapeuti stipulano patti contro il suicidio con i loro pazienti. Un contratto può essere scritto o verbale ma, in entrambi i casi, i pazienti a rischio accettano di non commettere atti di autolesionismo e di chiamare il terapeuta se hanno mai pensato di porre fine alla loro vita o di chiamare un numero di emergenza come il 911. Inoltre, gli studi dimostrano che trattamenti così ampiamente utilizzati per la depressione come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) possono essere molto utili se adattati per mirare specificamente ai modi in cui il pensiero distorto porta alla disperazione depressiva e ai pensieri suicidi.

Trattamenti

L'OMS stima che meno della metà delle persone affette da depressione stia ricevendo un trattamento. Molti di più riceveranno un aiuto inadeguato, spesso incentrato sui farmaci, con un investimento troppo esiguo nelle terapie della parola, che sono considerate un alleato fondamentale.

Tra i trattamenti farmacologici per la depressione, gli antidepressivi più comunemente prescritti sono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) che riducono l'assorbimento di serotonina, aumentandone i livelli complessivi. Un'altra classe popolare di farmaci è l'inibitore della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI), che agisce sia sulla serotonina che sulla noradrenalina.

La terapia verbale più comune è la terapia cognitivo comportamentale, che scompone i problemi travolgenti in situazioni, pensieri, emozioni, sentimenti fisici e azioni per cercare di interrompere un ciclo di pensieri negativi.

Altri tipi sono la terapia interpersonale, l'attivazione comportamentale, la psicoterapia psicodinamica e la terapia di coppia. Tutte le terapie verbali possono essere utilizzate da sole o con farmaci.

Lontano dall'approccio medico, i medici possono prescrivere attività fisica o terapia artistica, mentre alcuni pazienti optano per terapie alternative o complementari, più comunemente pillole di erbe di San Giovanni, consapevolezza e yoga.

Conclusione Quando soffri di depressione, trattare i tuoi sintomi non è qualcosa che puoi superare facilmente. Semplicemente non puoi volerlo via e "decidere" di sentirti meglio un giorno. Invece, il trattamento della depressione può richiedere la partecipazione alla psicoterapia o l'assunzione di farmaci. Questi trattamenti (o una combinazione di questi trattamenti) possono aiutarti a sentirti meglio. Se manifesti sintomi di depressione, parlane con il tuo medico di base o con un professionista della salute mentale.

Hotline Suicidi/Siti Web

Fonti:

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression https://www.verywellmind.com/mental-health-effects-facing-former-inmates-5195312 https://www.news-medical.net/health/Prisoner-Depression-and-Low-Mood.aspx https://www.psychologytoday.com/us/basics/depression https://www.theguardian.com/news/2018/jun/04/what-is-depression-and-why-is-it-rising https://www.healthline.com/health/depression/symptoms#Conclusion